Ayurveda é a Ciência que proporciona o conhecimento da vida e a vida é definida como uma constante interação da alma com a mente, o prana, os sentidos, o corpo e o ambiente. Esta interação se inicia no momento da fecundação, quando há a união entre o óvulo, o espermatozóide e a alma individual junto com a mente e vai, pouco a pouco, se consolidando, até se definir completamente, no fim da adolescência.

Kashyapa, um dos grandes Sábios dos tempos védicos, postula que a Pediatria constitui a divisão mais importante da Medicina porque, justamente, se ocupa de fazer com que essa interação dos diversos elementos que formam o ser humano se desenvolva de forma harmônica, saudável, acompanhando este desenvolvimento da sua origem até se consolidar.  Um antigo mantra invoca o Ishvara, O Senhor do Universo, sobre a criança, em um dos vários ritos sacramentais e diz: “Ó Senhor, permita que esta criança cresça e se desenvolva como um ser humano ideal e mais, permita que, juntas, a saúde, a felicidade e a sabedoria transformem este ser humano e, com isso, convertam este mundo terrestre em um Céu aqui embaixo”.

O Charak Samhita e o Sushruta Samhita também dão ênfase aos cuidados com as crianças, tendo uma seção dedicada a Kaumarabhrtya, especialmente à nutrição, estendendo esses cuidados até os 30 anos de vida.

A meta dos cuidados com a infância é ver a criança se desenvolver como um ser humano saudável, feliz e útil para a sociedade na qual vive. Então, vamos ver quais são os critérios, de acordo com esta Grande Ciência, para definir estes três aspectos:

Vida saudável:

Uma pessoa saudável deve se-lo de corpo e de mente. Tem equilíbrio entre Vata, Pitta e Kapha, de acordo com sua constituição e todos os seus tecidos e órgãos funcionam em um ótimo nível. Tem uma estrutura física forte e uma psique bem formada. Sua pele tem brilho e uma voz melodiosa. Enquanto mantém vida sexual ativa,  desfruta de boa libido e tem pleno controle de suas necessidades sexuais. Tem um ótimo apetite, uma ótima digestão e evacuações regulares. Desfruta igualmente das estações do ano e dos diversos climas, sem ficar doente com as mudanças climáticas. Tem um sono profundo.  Tem forte energia e disposição, assumindo a responsabilidade sobre a rotina de suas atividades físicas e mentais com entusiasmo, raramente falhando nisso.  Apesar de ser capaz de desfrutar de todos os prazeres da vida, não fica apegado a eles e não sente falta quando não pode desfrutar. Aparenta ser mais jovem que sua idade cronológica e desfruta de uma vida saudável  até aos 100 anos!

Mente saudável

As características de uma mente saudável são:

Um estado de contentamento interno, alegre disposição e boas maneiras, sentimento de segurança, auto-estima e autoconfiança, ausência de tensão exagerada e sabe lidar bom com as frustrações, habilidade para dar e receber amor, afeição e felicidade, consciência e percepção de si mesmo, habilidade para aplicar suas próprias capacidades, máxima capacidade de conviver com as pessoas e ser fraterno com todos, capacidade de se ajustar facilmente às diversas situações, estabilidade da mente para não flutuar com  todas as ondas que surgem, força e coragem, inteligência e boa memória, habilidade criativa, seguir os ditames de sua própria consciência, perfeito controle sobre seus desejos, instintos, emoções, comportamento, ações e fala, respeito aos professores e sábios, claro pensamento junto com correta ação e veracidade na fala, humildade e gratidão, trabalha pelo bem da sociedade.

Vida útil para os demais seres

As características de um indivíduo que se direciona para uma vida útil para os demais:

Inteligente, tem bom controle sobre seus desejos, ama a paz, pensa antes de agir, fala a verdade e segue regras de boa conduta mesmo na busca da prosperidade, do dinheiro e da realização de seus desejos. Aquele que pensa sempre naquilo que pode ser bom para a vida, o planeta, no momento e no futuro e se dedica a adquirir conhecimento e pratica a meditação. Aquele que respeita as pessoas idosas e respeita os demais seres da natureza. Não espera ser ajudado pelos outros mas deseja ajudar e dividir sua prosperidade com outros e que deseja e trabalha pelo bem estar de todos os seres.

Caro leitor! Este é o perfil do ser humano que devemos almejar criar neste planeta e não essa caricatura humana predadora da natureza e de sua própria espécie que nossa cultura incentiva de forma explícita ou velada e que transformou no modo normal de viver.

E, fica claro a todos, que o processo deve começar antes mesmo da concepção de uma nova pessoa nesse planeta. Tudo deve ser feito no sentido de promover as melhores qualidades das Bijas (sementes, o óvulo e o espermatozóide). O Ayurveda acredita e a observação da vida mostra, que o óvulo e o espermatozóide fornecem não só a carga genética em relação ao físico, mas também ao caráter e às tendências do indivíduo. E hoje, pelos estudos do genoma, se sabe que muitos genes, definindo características físicas ou psicológicas, podem ser inibidos ou ativados por diferentes fatores.

Ayurveda insiste em que o nascimento de todo bebê deve ser planejado, não deve ser um acidente. Os profissionais que trabalham com Ayurveda devem guiar aos futuros pais orientando sobre dieta, atividades, rotina diária antes da concepção. Devem cuidar da mãe e do bebê durante a gestação como um apoio ao pré-natal convencional e cuidar dos pais e da criança até que esta atinja os 16 anos.

A Educação é peça chave dessa visão védica da formação do ser humano integral. Ênfase deve ser dada na formação de uma mente saudável e forte e a criança deve ser treinada para enfrentar todos os estresses e tensões da vida com serenidade, clareza mental e espírito de compaixão. Isso exige alimentá-las com conhecimentos de síntese ou Yoga o que, indubitavelmente, não significa apenas fazer ásanas ou posturas de Yoga como se estivesse imitando bichinhos …. Mas, de uma forma lúdica, principalmente nos seus exercícios de relação com os pais, amigos, professores e colegas, experimentar a verdade da unidade em meio à diversidade de todas as coisas e seres, nossa interdependência e a presença divina em tudo. Isto é Sanatana Dharma, isto é Yoga.

Em nossa abordagem prática nos cuidados de manutenção da saúde, prevenção de doenças e tratamentos quando os desequilíbrios acontecem na criança, levamos em conta os seguintes aspectos:

1. Independente da constituição original da criança ser Vata, Pitta, Kapha ou combinações destas, a energia Kapha predomina na criança.
2. Com isso, elas são mais propensas a distúrbios Kapha como problemas respiratórios, digestivos e sobrepeso.
3. Mas, também, são excelentes no processo de formar tecidos e regenerá-los, apesar dos tecidos e órgãos ainda não estarem completamente diferenciados e desenvolvidos.
4. Elas não toleram severos esforços físicos e mentais.
5. Seu Agni (fogo digestivo) ainda não está completamente maduro.
6. São mais sensíveis emocionalmente.

Devemos ter em mente todos esses aspectos quando vamos escolher, para as crianças,  os alimentos, o modo de prepará-los, a quantidade, como também os medicamentos. Como são tantos e tão diversificados aspectos, vou abordar aqui apenas uns poucos e, em futuros artigos, ampliamos para outros. Peço, aos leitores, que se manifestem sobre quais aspectos gostariam de saber mais.

Tônicos para as crianças

O desenvolvimento do cérebro ocorre de maneira muito rápida na infância.  Da mesma maneira, a imunidade e a resistência dos tecidos e órgãos devem ter uma atenção especial. Quando a criança está em idade escolar, sofre muitas demandas nos estudos e também necessidade tonificar o cérebro e o organismo como um todo. Vou dar aqui algumas fórmulas simples que podem ser aplicadas. Podemos iniciá-los desde o nascimento e da-los regularmente, pela manhã, para promover o crescimento, o desenvolvimento e a inteligência.

1. Raspar uma pequena peça de ouro puro sobre uma pedra limpa na qual você aplicou um pouco de mel e dar este mel medicado com ouro para a criança sugar. Este tônico estimula maravilhosamente o desenvolvimento e a imunidade.
2. Este mesmo “raspado” de ouro com mel, associado a ervas como o Brahmi (Bacopa monnieri) e Sariva (Hemidesmus indicus) em crianças maiores
3. Fazer uma suave fumigação (aplicar o pó sobre carvão em brasa, como se faz com incenso em igrejas) de cálamo aromático (Vacha ou Acorus calamus) no quarto onde está a criança, protege contra formas pensamentos negativas, acalma e estimula a mente.
4. Pastas feitas com mel ou ghi associado a Brahmi, Shankapushpi e Vacha (Acorus calamus) estimula o desenvolvimento, a inteligência e protegem a criança
5. Brahmi com Centella asiática, Triphala, Shatavari, Vacha e Chitrak é um composto geral para o desenvolvimento.
6. Ghi medicado com o suco fresco da erva Brahmi. Aqui no Brasil se encontra facilmente a acariçoba (Hidrocotile umbelata), que pode ser utilizada em dose apropriada, com efeitos semelhantes ao Brahmi.
7. De acordo com a constituição:
   1. Se o bebê tem constituição Vata – dar ghi e bastante massagem com óleo de gergelim.
   2. Se é Pitta – ghi, amalaki.
   3. Se é Kapha – mel, pippali, haritaki

Sobre a alimentação a criança deve aprender e ser estimulada a comer somente quando tiver fome e aprender a diferenciar a fome orgânica, real, da ansiedade e compulsão por comer, especialmente as crianças Kapha. As crianças Vata devem ter seu apetite estimulado por ervas como gengibre e outros picantes suaves. Em geral elas são “crianças problema” em relação à alimentação porque são excitadas, muito ativas, com pouca fome e sentem que estão perdendo tempo nas brincadeiras quando param para comer.

Receita para estimular o apetite, a digestão e auxiliar nos problemas respiratórios e digestivos, principalmente para as crianças Kapha e Vata, mas também pode ser utilizado para as Pitta quando houverem problemas: suco de gengibre (3 colheres de sopa), suco de limão (3 colheres de sopa), sal (1 colher de chá) e açúcar mascavo (5 colheres de chá). O suco de gengibre pode ser extraído ralando o gengibre fresco e torcendo a massa em um pano ou colocando em uma processadora. Misture tudo e guarde na geladeira. Ajuste a dose, desde gotas para os bebês até uma colher de chá desta mistura pura para as crianças maiores, de 2 a 3 vezes ao dia quando queremos estimular a digestão e o apetite até várias vezes quando acriança está com problemas de muco, gripes, ou náusea e vômito.

Várias ervas aqui citadas são de uso comum entre os profissionais de Ayurveda também no Brasil. Consulte-os para maiores informações.

Não se esqueçam que, neste pequeno artigo, demos apenas algumas linhas gerais da visão ayurvedica. Nada disso substitui a orientação do médico, mas realça a importância de cuidarmos de nossas crianças, tal como fica bem expresso no mantra que o pai, quando toma em seus braços o filho recém nascido, logo após ele ter saído do útero materno e, até mesmo antes de ser cortado o cordão umbelical, sussurra no ouvido direito (se for menino) ou esquerdo (se for menina): “Oh Filho (ou Filha), você nasceu de cada parte de meu corpo. Você representa minha alma. Possam as estrelas, os dias e as noites protegerem você por 100 anos”

Namaste.

Dr. José Ruguê Ribeiro Júnior

Artigo que publiquei em minha coluna na revista Prana Yoga Journal

Em nossos Cursos, conferências, artigos e por todos os meios possíveis, tenho sempre reiterado o conceito ayurvedico da necessidade de auto-responsabilidade com nossa própria saúde, adotando princípios de estilo de vida e cuidados que diminuam essa excessiva medicalização das pessoas. Também devemos adquirir informações críticas sobre novos medicamentos que surgem e fazem grandes promessas e, tempos depois, vêm à tona uma quantidade de graves efeitos colaterais, depois que este medicamento já foi extensivamente utilizado, muitas vezes por anos.

Vejam um dos mais recentes exemplos dessa grave situação, com um dos mais populares e disseminados medicamentos – a sibutramina – utilizado para emagrecimento.

Sibutramina: proibida na Europa e sob restrição nos EUA. No Brasil, a Anvisa alerta sobre os riscos cardiovasculares, mas não proíbe a venda do medicamento

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) divulgou, nesta quarta-feira (27), alerta para os profissionais de saúde sobre o uso de sibutramina no Brasil, a medicação é usada para auxiliar o emagrecimento. A realização do estudo SCOUT (Sibutramine Cardiovascular Outcomes), que avaliou 10 mil pacientes durante seis anos, demonstrou aumento do risco cardiovascular nos pacientes tratados com a substância

O estudo SCOUT indicou que o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares, como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e parada cardíaca, aumenta em 16% nos pacientes que utilizaram o medicamento, quando comparados àqueles tratados com placebo.

A partir da análise do estudo, a Anvisa recomenda a contraindicação do uso de medicamentos à base de sibutramina para pacientes com perfil semelhante aos incluídos no estudo SCOUT:

• Pacientes que apresentem obesidade associada à existência, ou antecedentes pessoais, de doenças cardio e cerebrovasculares.
• Pacientes que apresentem Diabetes Mellitus tipo 2, com sobrepeso ou obesidade e associada a mais um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

A Anvisa, por meio da Câmara Técnica de Medicamentos (Cateme) fará nova avaliação do estudo, com o objetivo de investigar os níveis de segurança do medicamento em pacientes com perfis distintos dos já estudados. Essa avaliação poderá levar a Agência a determinar outras medidas restritivas ao uso da substância.

O estudo SCOUT foi a base para recentes tomadas de decisão das agências regulatórias da União Europeia (EMA – European Medicine Agency) e dos Estados Unidos (FDA – Food and Drug Administration).

O Comitê de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) da EMA recomendou a suspensão da autorização de comercialização para o medicamento em toda a União Européia.

Nos Estados Unidos, não houve a proibição da fabricação e venda do medicamento. O FDA solicitou a inclusão de novas contra-indicações na bula do produto, para informar que a sibutramina não deve ser usada em pacientes com história de doença cardiovascular.

Fonte consultada:
ANVISA

Pesquisa publicada no International Journal of Obstetrics and Gynaecology (BJOG) mostra alta incidência de câncer ginecológico (câncer de endométrio, de ovário e de colo de útero) em áreas urbanas no Egito, comparado à incidência em áreas rurais. O estudo sugere que as mulheres que vivem em zonas urbanas estão mais expostas aos xenoestrogênios ambientais (compostos industriais que têm atividade semelhante ao estrogênio), os quais podem aumentar o risco de desenvolvimento de tumores malignos relacionados a estímulos hormonais.

Foram analisados os dados de mulheres diagnosticadas com câncer ginecológico no Gharbiah Cancer Registrydurante quatro anos. Os resultados mostram que a incidência dos 3 tipos de tumores estudados (câncer deendométrio, colo de útero ou ovário) é mais alta em áreas urbanas. O aumento observado é de cerca de 6 vezes em relação à incidência encontrada em mulheres de áreas rurais.

Tumores malignos em órgãos femininos como câncer de mama ou de útero estão associados à exposição prolongada ao estrogênio. A presença e a exposição aos xenoestrogênios ambientais é alta em áreas urbanas.

Estudos prévios mostram que a incidência de câncer de mama é 3 a 4 vezes mais alta em áreas urbanas. No presente estudo, os pesquisadores investigaram a incidência de outros tumores ginecológicos (endométrio, colo de útero e ovário) em áreas urbanas e rurais para avaliar se existe esta mesma tendência.

Tumores como leucemia (determinados geneticamente) têm as menores diferenças de incidência entre áreas urbanas e rurais, seguidos de tumores não dependentes de estímulo hormonal. Quando acrescentam-se cânceres dependentes de estímulos hormonais, aumentam as diferenças nas incidências para cerca de 70% (estas diferenças entre zonas urbanas e rurais aumentam em 146% quando apenas cânceres dependentes de hormônios são considerados).

O coordenador do estudo, Dr. Amr Soliman, disse que na população estudada não há diferenças entre mulheres de zonas urbanas ou rurais em relação a outros fatores de risco para câncer uterino ou de mama, acesso aos serviços de saúde ou comportamento. Também o uso de pílulas hormonais ou terapia hormonal é pequeno em mulheres do Egito. A alta exposição a agentes químicos industriais no ambiente que atuam como hormônios é um possível fator de risco nestes casos.

Fonte consultada:

http://www.bjog.org/view/0/index.html

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03 de dezembro de 2009 (Bibliomed). A musicoterapia pode reduzir a necessidade de drogas analgésicas, como a morfina, e diminuir a angústia de crianças após uma pequena cirurgia, segundo estudo sueco recentemente publicado na revista médica Pediatric Anesthesia.

Os pesquisadores avaliaram se a música no pós-operatório reduz o consumo de morfina e influencia a dor, a angústia e a ansiedade após a cirurgia, e descreveram a experiência de escolares submetidos à musicoterapia um dia após a cirurgia. Foram documentados os números de pacientes que necessitaram de analgésicos, doses individuais, pontuação específica de dor, sinais vitais e administração de antieméticos no período de recuperação pós-anestésica. A dor relatada através da escala analógica, a angústia avaliada através da escala facial e a ansiedade foram registradas antes e depois da cirurgia. Entre as 80 crianças com idades entre sete e 16 anos incluídas no estudo, 40 foram submetidas à musicoterapia.

A partir das análises, os pesquisadores observaram evidências de que as crianças da musicoterapia receberam menos morfina na unidade pós-operatória do que o grupo controle (1/40 vs 9/40). E as notas individuais na escala afetiva facial foram menores, indicando menos angústia nesse grupo. De acordo com os autores, porém, não foram observadas diferenças em relação à escala de dor, avaliação objetiva da dor e da ansiedade entre as crianças dos dois grupos. A percepção das crianças foi que a música era “calmante e relaxante”. “A musicoterapia reduziu a necessidade de morfina e diminuiu a angústia após uma pequena cirurgia, mas não influenciou nenhum outro cuidado pós-operatório”, concluíram os autores.

Fonte: Pediatric Anesthesia. Volume 19, Issue 12, Oct 2009. Pages 1184-1190

http://www.bibliomed.com.br/